Dados Pessoais

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Inscrição

•  180 Euros *1
•  70 Euros - para estudantes universitários até aos 25 anos - anexar, por favor, fotocópia do cartão de estudante ou certificado da universidade. *1
• Cartão ou Certificado
•  *1 Estes valores não incluem refeições

Modo de Pagamento

•  Cheque Nº Sobre o Banco Em nome da Fundação Bial.
•  Tranferência bancária para a conta da Fundação Bial.
• Banco BPI
  NIB 002700100153101010005
  IBAN PT50002700100153101010005
  SWIFT BPI PPTPL
  
• Junto comprovativo de transferência.

Outros Dados

• Observações:
• Nome da Entidade e respectivo NIF a emitir recibo:
• Morada alternativa para o recibo:
• Os seus dados pessoais serão usados apenas para fins de inscrição no 8º Simpósio da Fundação Bial 'Aquém e Além do Cérebro' e para a realização de campanhas de índole informativa e/ou promocional alusivas à Fundação Bial e/ou empresas do Grupo Bial.
• Para actualizar, corrigir ou eliminar os seus dados pessoais, deverá comunicar a sua intenção por carta dirigida à Fundação Bial, À Av. da Siderurgia Nacional - 4745-457 S. Mamede do Coronado, indicando o seu nome, morada e número de identificação fiscal.
•  Consinto na recolha e tratamento dos meus dados pessoais por parte da Fundação Bial.

• * - Campo de preenchimento obrigatório

Informações

• Inscrições limitadas
• A tradução simultânea será assegurada em inglês/português e português/inglês
• Local de realização do Simpósio: Casa do Médico - Rua Delfim Maia, 405 - 4200-256 Porto
  Tel.: +351 225 070 100
• Secretariado e informações:
  • Fundação BIAL
  • À Av. da Siderurgia Nacional - 4745-457 S. Mamede do Coronado - Portugal
  • Tel. +351 22 986 6100 - Fax +351 22 986 6199 - fundacao@bial.com